传统放疗铅模工艺

放疗的目的就是要给肿瘤区域足够的精确的治疗剂量,而又要使周围的正常组织和器官接受最少剂量照射。这就需要准确的确定靶区范围和屏蔽非照射区域,而恶性肿瘤生物学行为和周围正常组织关系多构成不规则的几何形状,所以对不规则靶区的确定和屏蔽显得更为重要。屏蔽非照射区域目前一般多采用多叶准直器或适形的低溶点铅制成铅模,前者设备非常的昂贵,并且有漏射线的问题。而后者会形成铅污染,对于医院环境,从业者健康都有非常大的伤害;并且制作繁琐,其精度及准确度非常依赖于医技师的经验。

传统放疗铅模材料工具
熔铅炉、热阻丝切割机、低熔点铅、高密度泡沫塑料板、石膏粉、两面胶、水彩笔、胶布和镊子。

传统放疗铅模步骤和方法
1  按治疗计划的要求,检查调整热阻丝切割机的光源支架和泡沫托架的高度。
2  将治疗计划电脑打印的照射野图纸或模拟机拍的射野片平放在切割机平台上并定位和标记。
3  根据铅挡的厚度选择合适的泡沫板安插在泡沫托架上固定。用热阻丝刺针沿框内侧垂直穿过泡沫板后固定,选择合适温度即可切割(切割成A、B、C三块)。
4  用石膏粉加水调成的稀糊粉修饰切割好的泡沫块的切割面。目的是使铅模内、外壁表面光滑无毛刺。
5  待石膏干硬后,将同一编号的A、B、C泡沫块套好对准并固定。然后用镊子取出B小块,封闭大口端,从小口方铸铅即可。
6  铸好的铅模必须经过验证达到要求后,才能使用。

传统放疗铅模要求:
1  在泡沫块切割时要先拟定移动杆尖的行程路线,沿着一个方向一气呵成。对割好的A、B、c三部分统一编号。在切割过程中手握移动杆不要来回抖动,用力要轻柔,直线快点、曲线要慢,控制节奏和温度,使切割面光滑为好,避免大的误差。尤其要注意拐角和尖角部分,以及表面的烧损情况。
2  泡沫块上石膏时凹陷角容易残留过多石膏,会影响精度。
3  铸模时A、B、c泡沫块套合要准确,并控制熔铅温度,以免烧坏泡沫块。铸铅后自然冷却要3-4小时。
4 浇铸铅过程中A块容易移位应压牢。同时要排除气体等杂质,避免铅模体内有空泡而影响防护要求。
5 粘贴铅模时,铅模与插板的方向不要搞错。验证铅模内孔实际射野与计划图纸野的误差不能大于2.Iron。还应写清楚患者姓名、治疗部位、照野序号等,避免张冠李戴。

传统铅模工艺的缺点
1  传统放疗铅模低熔点铅的成分为:铋50% 、铅26.7% 、镉10.0% 、锡13.3%。此种合金的熔点为70℃ .密度近似等于9.4g/cm。约为纯铅密度的83%。在加工过程中铅主要以粉尘和烟雾的形式通过呼吸道和消化道进入人体。危害人体健康。当环境受到镉污染后,镉可在生物体内富集,通过食物链进入人体,引起慢性中毒。切割泡沫产生的烟雾里含有苯乙烯和二噁英,同样危害人体和环境。
2  由于传统放疗铅模制作人员的技术水平,制作方法的准确性,制作设备的机械精度和制作材料的质量,以及制作后的验校手段,泡沫阴模或挡块固定位置的准确性等,都会对制作结果产生不同程度的影响,从而直接影响到治疗的效果;

传统放疗铅模材料
传统放疗铅模材料
传统放疗铅模材料
传统放疗铅模材料
传统放疗铅模材料
传统放疗铅模普乐福创新高分子工艺比较:
  传统放疗铅模工艺 普乐辐创新高分子工艺
材料 低熔点铅合金 高分子材料、稀有金属
成本 低  高 
制作过程 复杂 简单
制作时长 约半天 10分钟
污染
劳防要求
重复使用 可以,融铅炉 可以,需回收
精度 2毫米 0.2毫米
适型 可以 可以 
调强 可以,复杂 需升级产品